Οι ουλές είναι τα σημάδια που επιμένουν μετά την επούλωση μιας πληγής που δημιουργήθηκε μετά από τραύμα, έγκαυμα ή νόσο (όπως η ακμή). Η ατελής επούλωση μπορεί να οδηγήσει σε ουλές που έχουν άσχημο αισθητικό αποτέλεσμα. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι ουλών, συνηθέστερες από τις οποίες είναι οι ατροφικές ουλές οι οποίες φαίνονται ως εμβυθύνσεις της επιδερμίδας και τα χηλοειδή.

Οι ατροφικές ουλές είναι γενικά μικρές ρικνωτικές βλάβες, λόγω ατελών συνδετικών Αυτές οι ουλές προκαλούνται από ακμή, ανεμοβλογιά, χειρουργική επέμβαση και τραυματισμούς.

Τα χηλοειδή είναι δερματικές υπερπλασίες που αναπτύσσονται από περίσσεια εξωκυττάριας ουσίας κατά την επούλωση και μπορούν να εμφανιστούν σε θέσεις τραυματισμού του δέρματος όπως μετά από χειρουργική επέμβαση, έγκαυμα, τραύμα και διατομή του δέρματος, τατουάζ – piercing, ακόμη και μετά από βαριάς μορφής ακμή. Η εμφάνιση τους ξεκινά ως μια ροζ χρώματος επηρμένη ουλή μέσα σε ένα μήνα από τον τραυματισμό, ενώ μέσα στους επόμενους μήνες παίρνει τη μορφή σκληρής στιλπνής και λείας επηρμένης πλάκας. Οι πιο συνηθισμένες θέσεις εμφάνισης χηλοειδών είναι άνω μέρος ράχης και θώρακα, ώμοι, σαγόνι, κνήμες, λοβοί αυτιών ενώ κυρίως εμφανίζονται σε νέους και εφήβους ενώ είναι σπάνια σε ηλικιωμένους και πολύ μικρά παιδιά.

Θεραπεία: Η αντιμετώπιση και θεραπεία των ατροφικών ουλών και των χηλοειδών είναι μια μακρόχρονη και απαιτητική διαδικασία, καθώς από τη φύση τους χρήζουν ιδιαίτερης αντιμετώπισης, αφού μπορεί να επανεμφανιστούν. Οι πιο σύγχρονες τεχνικές θεραπείας είναι:

• Laser Erbium Pixel Perfect: Είναι η πιο σύγχρονη μέθοδος αντιμετώπισης των ατροφικών ουλών. Αναδιαμορφώνει την περιοχή της ουλής προκαλώντας τη δημιουργία νέου κολλαγόνου κι ελαστίνης. Τα αποτελέσματα είναι ορατά και εντυπωσιακά μετά από κάποιες συνεδρίες, ενώ μετά την κάθε συνεδρία, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει άμεσα στην καθημερινότητα του
• Χημικά Peelings: Στα οποία χρησιμοποιείται κυρίως τριχλωροξεϊκό οξύ, δημιουργούν μια ελεγχόμενη απολέπιση ώστε να αφαιρέσουν την εξωτερική στοιβάδα της επιδερμίδας και να βοηθήσουν στην ανάπλαση της
• Ενδοβλαβική Κρυοχειρουργική: Η χρήση του υγρού αζώτου σε θερμοκρασίες που προκαλούν κυτταρική ανοξία οδηγεί στην καταστροφή των κυττάρων και τελικά στην αποδόμηση του υπερτροφικού ιστού της ουλής. Η Κρυοθεραπεία έχει μεγάλο ποσοστό επιτυχίας σε υπερτροφικές ουλές και χηλοειδή, έως 80%, και αποτελεί έναν ασφαλή και γρήγορο τρόπο καταπολέμησης των χηλοειδών
• Αυτόλογη Μεσοθεραπεία: Η κορυφαία θεραπεία που σε συνδυασμό με το CO2 Fractional Laser, ενισχύεται η ανάπλαση της επιδερμίδας, επιτυγχάνοντας εντυπωσιακά αποτελέσματα (Total Plasma Lift) στις ατροφικές ουλές
• Δερμοαπόξεση με μικροκρυστάλλους (Microdermabrasion): Στοχεύει στην απολέπιση και απομάκρυνση των νεκρών κυττάρων, λειαίνοντας την υφή και μειώνοντας το βάθος των ουλών ακμής. Τα σημάδια της ακμής βελτιώνονται σταδιακά έπειτα από επαναλαμβανόμενες θεραπείες
• Ενδοβλαβική έγχυση διαλυμάτων στεροειδών & άλλων ουσιών: Τα ενέσιμα στεροειδή ενίονται στην περιοχή του χηλοειδούς και μειώνουν το σχηματισμό των ινών κολλαγόνου και ελαστίνης, καθώς περιορίζουν την έκλυση φλεγμονώδους αντίδρασης. Αναστέλλουν τον πολλαπλασιασμό των ινοβλαστών, μειώνοντας το μέγεθος των χηλοειδών